靠近山地的高雄榮總屏東分院會有一些昆蟲或動物咬傷的case,繼上次蜈蚣與虎頭蜂咬傷,其實在今年初也有一個紅火蟻咬傷的案例!紅火蟻咬傷反而是更嚴重的,因為還住院開刀!

 

首先來認識一下紅火蟻?

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入侵紅火蟻是讓全球聞之色變的外來物種,原產地南美洲,已經肆虐美國七十多年,每年以198公里的速度擴散,造成數十億的經濟損失,澳洲十多年前同樣遭入侵,2003年,台灣的農田、公園、學校,也出現了牠們的身影。

只要有草地,都可能與牠們相遇,三角形蟻丘,地表高度大約五十公分,地底深度卻可能到達二十公尺,住著數萬隻的入侵紅火蟻。

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遭火蟻叮咬的基本症狀

  當蟻巢受到外力干擾時,紅入侵火蟻會迅速的攻擊入侵者,工蟻會以大顎緊咬著皮膚,且利用其無倒鉤的螫針連續針刺 7 8次,將毒囊中大量的毒液注入,毒液中有高濃度的毒性物質,立即會引發劇烈的灼熱感,此種灼熱與癢的感覺將持續 1小時以上, 4小時後在被螫處將會形成水泡狀,此白色膿泡將會持續許多天,大部分的人會在10天左右便可以復原,但通常會留下一些疤痕,若膿泡破掉,則常常容易引起細菌的二次性感染。對一些體質敏感的人則會因紅入侵火蟻的叮咬,產生過敏性的休克反應,嚴重者甚至會造成死亡。對於火蟻毒性過敏的反應常是臉部躁紅,一般性的蕁麻疹,臉部、眼睛與喉嚨腫脹,胸痛,呼吸停止,說話困難模糊,麻痺及心臟病發。

 

紅火蟻螫傷之預防

 

避免被火蟻螫傷

紅火蟻會保護巢穴,所以如發現有蟻丘或成群螞蟻活動,不要隨便腳踢或撥弄,以避免驚動會螫人的工蟻,導致螫傷事件或火蟻的擴散。

懷疑入侵紅火蟻則應通報相關單位處理

在火蟻出沒地區工作,必須穿長靴、戴工作手套,並攜帶一罐含DEET的驅蚊劑(如歐護)隨時加強噴灑在靴子上及外露的手臂上。

戶外活動,如須停留在草皮或土地上,應穿著鞋襪及防護衣物

在居家防疫方面,如屋外有草皮就要注意防範紅火蟻入侵,在屋內使用滅蟻餌劑(如蟻愛呷、威滅等)誘殺,記得要定期更換。

除蟲劑的使用

在庭院或其他戶外區域可以使用含合成除蟲菊或其他有效成份的噴霧劑(如拜貢、威滅等),沿門框、窗框、牆腳或螞蟻行走的路線定期噴灑一條防護帶,讓螞蟻進不去室內。

曾產生過敏性休克病史的人,應給予衛教

避免火蟻咬螫的方法。

身上攜帶註明病人有過敏性休克病史的標示牌或手冊

 教導epinephrine針劑套組。

 

遭火蟻叮咬後的基本處理步驟

火蟻叮咬後的治療,可以先將被叮咬的部分進行冰敷的處理,並以肥皂與清水清洗被叮咬的患部。

一般可以使用含類固醇的外敷藥膏或是口服抗組織胺藥劑來緩解搔癢與腫脹的症狀,但儘量於醫生診斷指示下使用上述藥劑。

被叮咬後應儘量避免傷口的二次性感染,與一般水泡處理方式不同,需避免將膿泡弄破。

在被火蟻叮咬後有較特殊的生理反應須與醫生聯繫,並向醫生詳述是被火蟻所叮咬後的症狀。

部分人會對螞蟻叮咬有較劇烈的反應,如全身性搔癢、蕁麻疹、臉部躁紅腫脹、呼吸困難、胸痛、心跳加快等症狀時,必須儘快找專業皮膚科或過敏專科醫師就診。

若是本身便是患有過敏病史的人被火蟻叮咬,需緊急求助於過敏症的專科醫師

 

該名患者是一位年輕女性,在被螞蟻叮咬後發生紅腫刺痛癢白色膿皰等症狀。將她收住院後,先使用抗生素預防第二次細菌感染,並給予症狀治療,不過紅的範圍一直不退,也持續有高燒現象,後來進刀房進行手術減壓清創,高燒才慢慢退下來,所以紅火蟻咬傷真的不能小覷,提供給大家參考。

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參考資料:

行政院衛生署 暨 台北榮總毒藥物防治中心

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