隆乳材質應放哪裡？認識4種植入層次，打造自然又安心的胸型
薛榮華醫師 專業解析
在隆乳手術中，除了選擇合適的假體材質與切口位置之外，另一個關鍵的因素就是「假體放置層次」的選擇。不同的層次，會影響到術後的胸型外觀、觸感、邊緣感是否明顯，以及術後恢復的速度與疼痛程度。
目前臨床上常見的隆乳植入層次主要有四種：乳腺下、筋膜下、胸大肌下、以及雙平面（Dual Plane）技術。每一種方式各有優缺點與適應對象，並非單純「越深越好」，而是要根據個人的條件客製化選擇。
一、乳腺下：簡單直接，但邊緣感較明顯
乳腺下指的是將假體放在乳腺組織與胸大肌之間，也就是最淺層的位置。這種手術方式較簡單，恢復期相對較短，術後活動限制也較少。不過，對於胸部脂肪層較薄、體脂低的女性來說，乳腺下的假體邊緣容易被摸到，甚至在光線下可看到波浪紋，觸感與外觀的自然度較差。
薛醫師表示：「乳腺下的位置較不建議用在體型瘦、皮膚緊實、上胸脂肪不夠的人身上，否則很容易出現假體邊緣明顯或外觀不平整的狀況。」
二、筋膜下：適合上胸條件較好者，兼具穩定與自然感
筋膜下則是將假體放在胸大肌上方、但乳腺下方的筋膜層，這層組織雖然薄，卻能提供一定的支撐力，比單純乳腺下更能隱藏假體邊緣，是介於淺層與深層之間的選擇。
對於本身胸部條件還不錯、上胸脂肪厚度適中者來說，筋膜下是一個非常理想的位置。薛醫師指出：「筋膜層的包覆可以讓假體不會太貼近皮膚表層，減少邊緣感，又不需切開胸大肌，恢復更快、疼痛更低。」
此方式在亞洲女性中越來越受歡迎，尤其是想要自然觸感但又不想承受太多肌肉拉扯恢復期的人。
三、胸大肌下：適合偏瘦體型，邊緣感最不明顯
胸大肌下是將假體完全放在胸大肌的底下。這種方式提供了最大的遮蓋與保護，因此對於瘦小、皮下脂肪很少的人來說，是能有效遮蓋假體輪廓、減少邊緣感的選擇。
然而，缺點是：因為肌肉需要被部分分離，術後前幾天可能會比較痠痛，尤其在深呼吸或使用上肢時會有明顯的緊繃感。薛醫師提醒：「雖然疼痛是暫時的，但仍需要至少7～10天的休息與照護，並避免劇烈活動。」
此外，胸大肌的力量會在某些動作下「擠壓」到假體，產生術語所稱的“animation deformity”（動態變形），尤其是在健身、重訓者身上較常見。
四、雙平面（Dual Plane）：兼顧美觀與自然觸感
雙平面技術是一種結合胸大肌下與筋膜下的技術，也就是「半筋半肉」，由上段放在肌肉下、下段則在肌肉與乳腺之間，讓假體的上半部有肌肉遮蓋、下半部能自然撐出胸型。
薛醫師特別推薦這種方式給「中等體型、追求自然曲線」的求美者。他指出：「雙平面不僅能讓上胸線條不會過於突兀，也能讓下胸有足夠的飽滿度，整體外觀與觸感都非常自然，且併發症發生率低，是目前我最常使用的方式之一。」
複合式隆乳：假體＋脂肪，減少邊緣感與突兀感
除了以上單一層次的放置方式，也有不少人選擇「複合式隆乳」：結合假體與自體脂肪移植，將假體放入後，再於上胸或側胸補脂，以增加軟組織厚度，讓胸型更柔和，也進一步減少假體邊緣感。
這種方式特別適合皮下脂肪不足、但又希望達到自然胸型效果的求美者。不過需要注意的是，自體脂肪有一定吸收率，術後1～2個月內會有部分體積減少的情況，需經醫師完整評估與安排追蹤補脂時機。
薛醫師的客製化建議
在臨床經驗中，薛榮華醫師強調：「真正適合的隆乳層次，應該根據每位患者的體脂比例、胸廓結構、皮膚厚度、假體尺寸與預期目標等綜合條件判斷，沒有最完美的方式，只有最適合妳的方式。」
他常會在術前透過觸診與超音波評估皮下厚度，再依照個人需求、職業、運動習慣與未來是否生育等綜合因素，與患者共同討論手術計畫，達成最理想的外觀與舒適度。
若您對隆乳手術有進一步想了解的部分，建議可與專業醫師面對面諮詢，讓您在安全前提下，更自信地邁向理想中的自己。
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