從最基本的開始吧～ #急性擦傷處理。
舉凡跌倒、騎車犁田、最淺的破皮擦傷到達真皮層，對於傷口的疼痛總是特別讓人難受！尤其患者常常都是多處擦傷，如何有效疼痛控制？有效的換藥？有效快速傷口癒合？避免感染？變成為一個很基本卻常見實用的課題～
舉例來說一個3X歲的女性跌倒膝蓋處擦傷破皮來到急診或門診，對於這一類型的傷口該怎麼照顧呢？
我的作法是：
1. 正確檢視傷口的深度範圍有無碎砂異物等是最重要，優碘不一定需要使用，可先使用局部凝膠麻醉藥膏做止痛後，使用生理食鹽水清洗乾淨，確保傷口無感染的狀況。
2. 接下來，如何包紮照顧傷口？
傳統使用紗布 或 加一層網狀油布根據我自己受傷的經驗～換藥時是非常辛苦疼痛的，如果是車禍多處擦傷，換一次藥下來真的是醫病雙方都非常煎熬！
所以現在發展出非常多種的敷料來照顧這樣淺層的傷口。不管是人工皮、泡棉敷料、親水性纖維敷料、含銀敷料等，要怎麼選擇其實見人見智，不過有幾個重點：減低感染、減少換藥次數、跟疼痛。
3. 如何選擇人工敷料？
一個健康的傷口表面 其實不管用哪種換藥方式都會很快痊癒。
所以我們把傷口分類成
a. 非常乾淨、健康體況：
人工皮(Duoderm)、威吸寶 (Versiva)、Aquacel、Mepilex 等等幾乎都可以使用，好處是覆蓋傷口減少疼痛，減低換藥次數。
b. 有感染現象、健康體況：
滲液多，周圍紅腫可視為感染表現！這時上述的敷料不是完全不能使用，但可能須加強換藥的次數或配合手術清創，或改用上述產品 含銀離子 的抗菌配方。
c. 乾淨、身體狀況較差：
這邊的身體狀況較差指周邊循環不好、糖尿病控制不佳、肝硬化營養不良等，這類型傷口癒合能力較差的患者。這一類型需要更有耐心避免感染狀況發生，另外讓傷口可以保持濕潤狀態會對這一類病人癒合上更有幫助。
d. 感染、體況不佳：
這一類患者就必須積極住院處理～根據每個人的狀況來給予建議。
擦傷傷口是最淺層的傷口，複雜度並沒有像靜脈潰瘍、糖尿病足、周邊動脈疾病傷口那麼複雜。如何正確照顧，減輕換藥疼痛，誤信偏方，幾乎可以健全癒合不會留疤。
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