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耳洞蟹足腫

 

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整形外科醫師
桌上也是要放個命相圖

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石灰燙傷
務農石灰:風太大飄回老農夫自己身上,不以為意,等工作結束,脱掉滿是汗水的衣服才發現一陣刺痛⋯趕緊來就醫。

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雖然任何年紀的人都可能得到帶狀疱疹,但是此症好發於年紀大及免疫力較差的人,患惡性腫瘤的病人也較易發生。

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醫用三秒膠: 要讓表淺傷口對齊癒合,過去多用尼龍縫線,部分患者可用醫用三秒膠固定,我特別喜歡在急診用於無法靜下來的兒童,傷口可淋浴,之後不用拆線。簡直是醫師與家長一大福音!
但不是所有傷口都可使用三秒膠固定,使用後也不建議再使用其他藥膏換藥。

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靠近山地的高雄榮總屏東分院會有一些昆蟲或動物咬傷的case,繼上次蜈蚣與虎頭蜂咬傷,其實在今年初也有一個紅火蟻咬傷的案例!紅火蟻咬傷反而是更嚴重的,因為還住院開刀!

 

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靠近山地的高雄榮總屏東分院總是會有一些蠻特別的急診外傷case,這個週末值班正休息到半夜三點時被呼叫了,說有急診病人!夜晚三點通常都是痛風發作的病人居多,睡眼惺忪來看病人,結果這位男士說家裡冷氣孔掉下一隻十公分長的蜈蚣,咬到他的臉,現在很痛!!!

蜈蚣?恩我眼睛睜大了!不過治療蜈蚣咬傷前,我很想確定他真的是被蜈蚣咬到嗎?還是其他類似的昆蟲?我們先請出三個腳都很多的昆蟲XD

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靠近山地的高雄榮總屏東分院總是會有一些蠻特別的急診外傷case,繼上次蜈蚣咬傷後,這天值班一位女士說在果園裡被一隻虎頭蜂咬傷現在手很痛!!!

首先來認識一下台灣的虎頭蜂有哪些?

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液體絆創膏,俗稱醫用三秒膠或液體OK繃,它能在傷口上快速形成保護膜,防止水或細菌的侵入及刺激,大家都說用的瞬間會非常刺痛,之後就可以完全防水了?

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上週看門診時,有一個阿姨來看腳的傷口。根據她的描述,大約是在2018年底工作時打赤腳下田後,腳跟小腿開始產生很癢的感覺,接著有紅色線條疹子出現,她曾經在外院做過小手術切片,但過不久後還是復發,紅疹線條繼續由下往上跑,又痛又癢苦不堪言,最後只好做很大規模的小腿皮膚與皮下脂肪切除後,進行植皮手術才暫時遏止病灶擴大,並且目前持續投藥治療中。

究竟是什麼東西造成阿姨這麼大的痛苦與身體的傷害?

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去年處理了一個籃球女國手因為出國移訓受傷鼻骨折的案例

鼻骨骨折在之前的文章中有介紹過

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最近有一個5歲的小孩

發燒並且右頸又摸到一個腫塊

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看門診時來了一個婆婆,因為肺癌使用標靶藥物得舒緩(Tarceva)造成手腳甲溝潰爛而來求診:

如下圖可以看見大姆指旁肉芽增生潰爛等症狀。

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八月中去三總上了高級燒傷急救照護術,

過去的八一氣爆,八仙塵爆都是大規模燒傷發生的不幸事件,

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晚上值班時,

被急診會診一個大腿腫起來的老伯,

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又一個年輕人來到急診,主述說跌倒手撕裂傷.

來到急診發現是個很明顯刀切傷,

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前一天要下班前便收到通知要去高醫取大體捐贈皮膚

大體皮膚就是以前說的屍皮不同於其他器官移植,大體皮膚只是當作暫時性的敷料,而非永久的器官使用。

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在急診常會處理被刀割傷的手指,

有時候只是一塊小皮掉下來,沒有骨頭暴露,這種情況下,如果無法直接縫合,

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AO foundation 骨科同仁應該常使用,

但整外同仁可能比較少接觸,

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