愛力獅 Alex, MD Plastic surgeon 薛榮華 整形外科醫師

最近有一個5歲的小孩

發燒並且右頸又摸到一個腫塊

有警覺性的父母

馬上帶來兒科門診

懷疑白血病的情況下

收治住院

並且會診整形外科進行淋巴結切片

病理結果是"菊地氏症 (Kikuchi's disease)"

菊地氏病（Kikuchi’s disease）首先在1972年由日本人Kikuchi和Fujimoto等人發現，多見於亞洲人，歐美國家極為少見。菊地氏病是一種良性、自癒性疾病，

多見於年輕女性，平均年齡為20至30歲。臨床常見於後頸部三角的頸部淋巴病變，可有壓痛感、發燒或併有上呼吸道症狀。

確定診斷只有靠病理切片，容易被誤認為淋巴瘤，無其他特殊檢查可尋。惡性淋巴癌及紅斑性狼瘡則是鑑別診斷中所列入優先考慮的。

菊地氏病的致病原因未知，目前以病毒感染（如第六型疱疹病毒）和免疫過度反應為大家接受。

有些研究顯示，紅斑性狼瘡與菊地氏病有密不可分的關係，因此在預後追蹤上，必須持續追蹤病患有無發生紅斑性狼瘡的情況。治療以保守療法為主，大多1至4個月症狀可緩解，大部分的病人都不會再復發。

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